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小孩呕吐是什么原因

张旭中 儿科 副主任医师

中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院) 三甲

小孩呕吐可能是生理性原因所致,也可能与急性胃肠炎、肠梗阻、脑膜炎等疾病原因有关,建议及时就医明确具体病因。生理性原因多与日常喂养方式相关,病理性原因则需根据具体疾病进行针对性处理。

1、生理性原因

小孩消化系统尚未发育完善,若进食速度过快、一次性摄入过多食物,或食用生冷、油腻等不易消化的食物,可能刺激胃肠道引发呕吐。这种情况多为偶发,呕吐后精神状态通常不受明显影响,适当调整饮食并减少进食量后可逐渐缓解。

2、急性胃肠炎

病毒或细菌感染可能导致胃肠道黏膜炎症,典型表现为呕吐、腹泻及发热。呕吐物多为胃内容物,严重时可出现脱水症状。治疗时可遵医嘱使用蒙脱石散保护胃肠黏膜,口服补液盐散纠正脱水,并配合双歧杆菌三联活菌散等益生菌调节肠道菌群。

3、肠梗阻

肠道内容物通过障碍时可引发剧烈腹痛、频繁呕吐,呕吐物可能含胆汁或粪渣,伴随排便停止、腹胀等症状。需通过影像学检查明确梗阻部位及程度,轻度梗阻可使用开塞露通便,并禁食配合静脉补液;严重者可能需手术解除梗阻。

4、脑膜炎

颅内感染可引起颅内压增高,表现为喷射状呕吐、高热、精神萎靡或惊厥。确诊需进行脑脊液检查,治疗常需静脉注射头孢曲松钠等抗生素,并配合甘露醇注射液降低颅内压。此类疾病起病急骤,需立即就医避免延误病情。

若孩子呕吐后仍有食欲且无其他异常,可暂时观察并补充水分;若呕吐频繁、伴随嗜睡、腹痛加剧或高热,需及时就诊。日常注意饮食卫生,避免暴饮暴食,培养细嚼慢咽的进食习惯,有助于减少胃肠道刺激。

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