上颌窦黏膜下囊肿是一种常见的良性囊性病变，通常生长于上颌窦黏膜下层，多数情况下体积较小且无明显症状，常在鼻窦CT或MRI检查中偶然发现。该病可能与慢性炎症、腺体阻塞等因素有关，一般无需特殊治疗。
1、定义与病因上颌窦黏膜下囊肿是由于窦腔黏膜腺体分泌受阻，导致黏液潴留形成的囊状结构。其形成多与慢性鼻窦炎反复刺激、先天性腺体导管异常或外伤有关。当黏膜腺体导管发生堵塞时，分泌物无法正常排出，逐渐在黏膜下层积聚形成囊壁包裹的囊性肿物。
2、症状表现约70%患者无明显临床症状。部分患者可能出现单侧面部压迫感、间歇性鼻腔分泌物增多或鼻塞。若囊肿体积超过1cm压迫周围组织，可能引发头痛、牙齿酸胀感，极少数合并感染时可出现脓涕、发热等急性炎症表现。
3、诊断与治疗主要通过鼻窦CT或MRI确诊，影像学可见上颌窦内圆形或卵圆形低密度影。多数直径小于1cm且无症状的囊肿建议定期观察，每6-12个月复查影像。对于持续增大或引起明显症状的囊肿，可在鼻内镜下实施囊肿揭盖术，该微创手术成功率超过90%，术后复发率低于5%。
日常应注意保持鼻腔清洁，避免用力擤鼻或气压剧烈变化。若出现持续性鼻塞、面部疼痛或反复鼻出血，应及时到耳鼻喉科就诊评估。需注意囊肿本身不会癌变，但需与上颌窦肿瘤性疾病进行鉴别诊断，必要时需取病理组织活检。