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反复拉肚子是什么原因引起的

谢正元 消化内科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

反复拉肚子可能是生理性原因所致,也可能与肠道感染、肠易激综合征、炎症性肠病以及食物过敏等疾病原因有关。若症状持续不缓解,建议及时就诊查明具体病因。

1、生理性原因

若近期食用生冷、辛辣或油腻食物,可能刺激肠道黏膜引发蠕动加快,导致排便次数增多。此外,腹部受凉也可能诱发肠道痉挛,出现腹泻症状。此类情况通常调整饮食、注意保暖后即可缓解。

2、肠道感染

细菌性痢疾或诺如病毒感染时,病原体产生的毒素会破坏肠道黏膜屏障,刺激肠道分泌大量液体,表现为反复水样便或黏液脓血便。患者可能伴随发热、腹痛等症状,一般需遵医嘱使用诺氟沙星胶囊、蒙脱石散、口服补液盐等药物进行治疗。

3、肠易激综合征

该病与肠道神经功能紊乱有关,焦虑或压力过大可能诱发肠道蠕动异常,导致腹泻与便秘交替出现。患者排便后腹痛可暂时缓解,通常需配合调节情绪,必要时使用匹维溴铵片、双歧杆菌三联活菌胶囊等药物改善症状。

4、炎症性肠病

克罗恩病或溃疡性结肠炎患者因肠道存在慢性炎症,可能出现持续腹泻、血便、体重下降等症状。临床常通过肠镜检查确诊,治疗需遵医嘱使用美沙拉秦肠溶片、醋酸泼尼松片、硫唑嘌呤片等药物控制病情。

5、食物过敏

乳糖不耐受或麸质过敏患者进食牛奶、小麦制品后,可能因免疫反应引发渗透性腹泻。此类情况需通过食物回避试验或过敏原检测确诊,日常应严格避免摄入致敏食物。

若排除饮食因素后腹泻仍反复发作,或伴随发热、血便、消瘦等表现,需及时到消化内科就诊。医生可能通过粪便常规、肠镜或血液检查明确病因,并根据具体疾病制定治疗方案,患者切勿自行长期服用止泻药物掩盖病情。

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