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小便时尿道刺痛带血

邓君 泌尿外科 副主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

小便时尿道刺痛带血可能是生理性原因所致,也可能与尿路感染、尿路结石、泌尿系统肿瘤等疾病原因有关,建议及时就诊查明病因。

1、生理性原因

剧烈运动或外力撞击可能导致尿道黏膜轻微损伤,从而出现短暂性血尿和刺痛感。这种情况通常为一过性,适当休息后症状可自行缓解,无需特殊治疗。日常需避免过度运动或外伤,注意观察症状变化。

2、尿路感染

细菌感染引起的膀胱炎、尿道炎等疾病会导致尿道黏膜充血糜烂。炎症刺激可产生排尿灼痛感,同时受损的毛细血管破裂会引起血尿。患者可能伴随尿频、尿急、发热等症状。一般可遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊等抗生素进行抗感染治疗。

3、尿路结石

肾结石或输尿管结石移动过程中可能划伤尿路黏膜,引发阵发性绞痛和血尿。结石造成的机械性损伤会使尿液中混入红细胞,同时刺激尿道产生刺痛感。对于较小结石,可遵医嘱服用尿石通丸、肾石通颗粒等药物促进排石;较大结石需通过体外冲击波碎石或手术取石。

如果排除生理因素后症状持续存在,建议尽早就医进行尿常规、泌尿系超声等检查。明确诊断后需遵医嘱规范治疗,日常需保持每日饮水量2000ml以上,避免憋尿及辛辣饮食。血尿期间应暂停剧烈活动,密切监测排尿情况变化。

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