小便时尿道刺痛灼热可能是尿道感染、结石摩擦或泌尿系统疾病等原因引起的。建议及时就医，根据原因做针对性的改善。
1.尿道感染：尿道感染是引起小便刺痛灼热的常见原因之一，通常由细菌引起，如大肠杆菌。治疗方法包括口服抗生素，如阿莫西林、左氧氟沙星或头孢类抗生素，这些药物可以帮助控制感染。在医生指导下用药，以确保正确治疗。
2.结石摩擦：尿道结石或膀胱结石在移动过程中可能会引起尿道刺痛和灼热感。结石的治疗可能包括增加水分摄入以帮助结石排出，或使用药物如别嘌醇来预防结石形成。在某些情况下，可能需要手术干预。
3.泌尿系统疾病：一些泌尿系统疾病，如前列腺炎或膀胱炎，也可能导致尿道刺痛和灼热感。这些疾病可能需要更复杂的治疗计划，通常需要咨询医生，采取合适的治疗方法。
除以上原因外，还可能与性传播疾病、药物过敏等因素有关。日常生活中应注意个人卫生，多喝水，避免刺激性食物，并在出现症状时及时就医。