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抽了血的地方瘀青是怎么回事

郑积富 血液内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

抽血后局部出现淤青可能与按压不当、血管损伤、凝血功能异常等原因有关。若伴随其他异常症状,建议及时就医检查明确原因。

1、按压不当

抽血后若按压时间不足或按压位置偏移,可能导致针孔处少量血液渗出到皮下组织,形成淤青。正确的做法是使用无菌棉签垂直按压穿刺点5分钟以上,避免揉搓或过早松手。部分人群按压后立即甩动胳膊或提重物,也可能增加淤青风险。

2、血管损伤

若在穿刺过程中针头刺穿血管壁或反复穿刺,可能造成血管损伤导致血液外渗。这种情况常见于血管较细、血管弹性差的人群,如老年人或长期输液者。抽血后24小时内可进行冷敷收缩血管,48小时后热敷促进淤血吸收。

3、凝血功能异常

血小板减少症、血友病等凝血功能异常性疾病患者,或长期服用阿司匹林、华法林等抗凝药物者,可能出现抽血后止血困难及皮下淤青。若频繁出现不明原因淤青,建议检查凝血四项、血小板计数等指标。

抽血后出现小范围淤青通常会在1-2周内自行消退,期间避免热敷和剧烈运动。若淤青范围持续扩大、伴有明显疼痛或发热,需警惕感染或深部血肿可能,应及时到血液科或血管外科就诊。日常应注意保持穿刺部位清洁,避免反复触摸按压。

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