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一扭头就头晕是怎么回事

王慧萍 神经内科 主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

一扭头就头晕可能是生理性原因所致,如耳石症;也可能与颈椎病、椎基底动脉供血不足等疾病原因有关,建议及时就诊明确病因。

1、生理性原因

耳石症是常见的生理性因素,由于耳内耳石颗粒脱落至半规管,当头部转动时刺激平衡感受器,引发短暂眩晕。患者常伴随恶心、眼球震颤等症状,但无听力下降或耳鸣。治疗时可遵医嘱使用倍他司汀片、银杏叶提取物片等改善内耳循环,必要时通过耳石复位手法恢复耳石位置。

2、颈椎病

颈椎退行性病变或椎间盘突出可能压迫椎动脉或神经根,转头时加重局部压迫,导致椎动脉供血不足。患者常伴有颈部僵硬、上肢麻木等症状。治疗可选用双氯芬酸钠缓释片、甲钴胺片等药物缓解炎症和营养神经,配合颈椎牵引、超短波等物理治疗改善局部循环。

3、椎基底动脉供血不足

颈部转动可能影响椎动脉血流,导致后循环缺血。患者除头晕外,可能出现视物模糊、步态不稳等症状。治疗需在医生指导下使用阿司匹林肠溶片、尼莫地平片等药物改善血液循环,同时控制高血压、高血脂等基础疾病,避免突然转头等诱发动作。

若头晕反复发作或伴随头痛、肢体无力等症状,建议及时进行颈椎X线、经颅多普勒超声等检查。日常生活中应注意保持颈部保暖,避免长时间低头,活动颈部时需缓慢轻柔。确诊后需严格遵医嘱治疗,切勿自行用药或延误诊治。

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