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牙齿吃热东西就疼怎么回事

张耀国 口腔科 主任医师

南京医科大学附属口腔医院 三甲

牙齿吃热东西就疼可能与龋齿、牙髓炎、牙本质过敏等原因有关,建议及时就医明确诊断。日常需注意口腔卫生,避免冷热刺激。

龋齿是牙齿硬组织被细菌破坏形成的缺损,当龋坏达到牙本质深层时,外界温度刺激可通过牙本质小管传导至牙髓神经,引发一过性疼痛。此时可观察到牙齿表面有黑褐色龋洞,咀嚼食物时常有食物嵌塞痛。确诊后需通过银汞合金充填术或复合树脂粘接修复术治疗。

牙髓炎多由龋病未及时治疗发展而来,炎症导致牙髓组织压力增高,热刺激会加剧血管扩张和渗出,产生剧烈跳痛,冷刺激反而可能暂时缓解疼痛。急性期可见夜间痛加重,可能放射至同侧头面部。临床治疗需进行开髓引流术,后期行根管治疗清除感染源。

牙本质过敏常见于牙齿磨损、楔状缺损等情况,牙釉质缺失导致牙本质暴露,温度刺激直接作用于牙本质小管内的液体,通过流体力学作用激活神经末梢。典型表现为冷热酸甜刺激时出现短暂尖锐疼痛。可使用含氟化钠的脱敏牙膏,必要时进行树脂封闭处理。

出现牙齿热痛症状建议尽早就诊口腔科,通过视诊、探诊、温度测试及X线检查明确病因。治疗期间避免食用过烫或过硬食物,使用软毛牙刷配合巴氏刷牙法清洁牙齿。对于牙髓炎患者,延误治疗可能引发根尖周炎等并发症。

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