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血压低压高是什么原因造成的

江龙 心血管内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

血压低压高可能与肥胖、不良生活习惯、肾脏疾病、内分泌疾病、动脉硬化等原因有关,建议及时就诊明确病因。

1、肥胖

肥胖患者体内脂肪堆积,血容量相对增加,心脏泵血时外周阻力增大,容易导致舒张压升高。这类患者常伴有活动后气促、乏力等症状,需通过控制饮食、增加运动等方式减轻体重,必要时可遵医嘱使用奥利司他胶囊等药物辅助治疗。

2、不良生活习惯

长期高盐饮食、酗酒、熬夜等不良习惯可能引起交感神经兴奋,导致血管弹性下降、外周阻力增加,从而出现低压升高。患者常伴有头晕、心悸等症状,需调整饮食结构并保证规律作息,若血压持续升高可遵医嘱使用硝苯地平控释片、氨氯地平片等药物。

3、肾脏疾病

慢性肾炎、肾动脉狭窄等疾病可能导致水钠潴留和肾素-血管紧张素系统激活,进而引发低压偏高。此类患者可能出现水肿、尿量减少等症状,通常需要遵医嘱使用缬沙坦胶囊、氯沙坦钾片、呋塞米片等药物进行治疗。

4、内分泌疾病

甲状腺功能亢进症、库欣综合征等疾病可能引起激素分泌异常,导致心率加快和血管收缩,造成舒张压升高。患者可能伴随手抖、满月脸等症状,需针对原发病治疗,如甲亢患者可遵医嘱使用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等药物。

5、动脉硬化

中老年患者动脉弹性减弱,心脏舒张时血管回缩能力下降,可能表现为单纯性低压升高。这类人群常伴随脉压差增大、四肢发凉等症状,可遵医嘱使用阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片等药物调节血脂,延缓血管硬化进程。

若发现血压低压持续高于90mmHg,应及时到心血管内科就诊,完善动态血压监测、肾功能检查等项目。日常生活中需限制每日钠盐摄入量在5克以下,每周进行3-5次有氧运动,避免情绪激动和过度劳累,定期监测血压变化。

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