头疼伴随血压高可能是生理性原因所致，也可能与高血压病、脑出血等疾病原因有关。若症状反复或持续加重，建议及时就医明确病因。
1、生理性原因
过度劳累、睡眠不足或情绪紧张等因素可能导致交感神经兴奋性增高，引起血压短暂升高并伴随头疼。这类情况通常在充分休息、调节情绪后可逐渐缓解，一般无需特殊治疗。
2、高血压病
长期血压控制不佳的患者，血管痉挛和颅内压变化可能引发搏动性头疼，尤其在晨起时症状明显。确诊后需遵医嘱规范使用硝苯地平控释片、厄贝沙坦片、苯磺酸氨氯地平片等降压药物，同时每日监测血压变化。
3、脑出血
突发血压急剧升高可能导致血管破裂，出现剧烈头痛、喷射状呕吐等症状。此时需立即进行CT检查，根据出血量选择甘露醇注射液降低颅压，或通过开颅血肿清除术治疗，同时严格控制血压。
出现头疼伴血压升高时，建议立即静卧测量血压。若收缩压持续超过180mmHg或伴随意识改变，需紧急送医排查脑血管意外。日常生活中需保持低盐饮食，避免熬夜和情绪激动，高血压患者应遵医嘱规律服药。