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明明睡了很久为什么还是很困

王慧萍 神经内科 主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

明明睡了很久还是很困,可能是睡眠质量差、睡眠时间过长等生理性原因所致,也可能与贫血、甲状腺功能减退、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征等疾病原因有关。建议结合具体情况排查相关因素,必要时就医诊治。

1、睡眠质量差

若睡眠环境存在噪音、强光等干扰,或睡前摄入咖啡、浓茶等刺激性食物,可能导致睡眠浅、多梦,无法进入深度睡眠。此时即使睡眠时间长,仍会感到疲倦。建议调整睡眠环境,避免睡前兴奋性活动。

2、睡眠时间过长

成年人每日推荐睡眠时间为7-9小时,若超过10小时可能导致生物钟紊乱,引起睡眠惰性现象。过度睡眠会抑制大脑神经递质活性,反而加重困倦感。建议固定作息时间,避免周末过度补觉。

3、贫血

长期缺铁性贫血会导致血红蛋白携氧能力下降,引发脑供血不足。患者除困倦外,常伴有面色苍白、头晕等症状。需通过血常规检查确诊,可遵医嘱使用琥珀酸亚铁片、蛋白琥珀酸铁口服溶液、右旋糖酐铁分散片等药物治疗。

4、甲状腺功能减退

甲状腺激素分泌不足会降低新陈代谢速率,引发嗜睡、畏寒、体重增加等表现。确诊需检测甲功五项,通常需长期服用左甲状腺素钠片替代治疗,并定期复查调整药量。

5、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征

夜间反复呼吸暂停会导致血氧饱和度下降,破坏睡眠结构。患者多伴有鼾声中断、晨起头痛等症状。可通过多导睡眠监测确诊,轻症可通过减重、侧卧睡改善,中重度需使用无创呼吸机治疗。

若调整睡眠习惯后症状未改善,建议及时到呼吸科、内分泌科或神经内科就诊。需完善血常规检查、甲状腺功能、多导睡眠监测等检查明确病因,避免自行服用提神药物掩盖病情。日常注意保持规律作息,午睡时间控制在30分钟以内为宜。

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