脚后跟酸疼可能是生理性原因所致，也可能与跟腱炎、足底筋膜炎、骨质增生等疾病原因有关。若长时间存在该症状或伴随其他不适，建议及时就医明确病因。
1、生理性原因长时间站立、行走或剧烈运动可能导致足部肌肉、韧带等软组织过度疲劳，引起脚后跟酸疼。这种情况通常在充分休息、局部热敷或按摩后可逐渐缓解，日常应避免过度负重活动。
2、跟腱炎跟腱反复牵拉或外伤可能导致局部无菌性炎症，表现为脚跟上方疼痛、肿胀，活动时加重。患者可遵医嘱使用氟比洛芬凝胶贴膏、双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物抗炎镇痛，急性期需减少跑跳动作。
3、足底筋膜炎足底筋膜长期劳损或退变可能引发炎症反应，典型症状为晨起下地时脚跟刺痛，行走数分钟后减轻。建议选择足弓支撑鞋垫，配合冲击波治疗，或在医生指导下使用洛索洛芬钠贴剂、艾瑞昔布片、依托考昔片等药物。
4、骨质增生跟骨骨刺形成可能刺激周围组织，导致站立或行走时脚跟酸胀疼痛。患者可通过超声波、红外线等物理治疗改善循环，若疼痛明显可短期使用美洛昔康片、布洛芬胶囊、对乙酰氨基酚片等镇痛药物，严重者需考虑手术切除骨刺。
日常需注意选择鞋底柔软、足弓支撑良好的鞋子，避免长时间负重行走。若酸疼持续不缓解或伴随红肿、活动受限等症状，建议尽早就诊骨科或足踝外科，通过X线、超声等检查明确病因后规范治疗。