右下腹一阵一阵的疼可能是生理性原因所致，也可能与急性阑尾炎、输尿管结石、妇科疾病等因素有关。若症状持续或加重，建议及时就医明确病因。
1、生理性原因饮食不当、腹部受凉等因素可能引起肠道痉挛，导致阵发性疼痛。这类疼痛通常持续时间较短，可能伴随腹胀、排气增多等症状，调整饮食或热敷后多可自行缓解。
2、急性阑尾炎这是右下腹痛最常见的病理性原因，疼痛初期多位于脐周，6-8小时后转移至右下腹并固定。典型症状包括麦氏点压痛、发热、恶心呕吐等，需通过血常规和超声检查确诊，通常需要手术切除治疗。
3、输尿管结石右侧输尿管结石可引发阵发性绞痛，可能向会阴部放射。患者常伴有血尿、尿频等症状，通过尿常规和CT检查可发现结石，直径小于6mm的结石可通过排石药物配合多饮水排出，较大结石需体外碎石或手术干预。
4、妇科疾病女性患者需考虑卵巢囊肿蒂扭转、异位妊娠破裂等急症。疼痛多为突发性剧痛，可能伴有阴道出血、停经史等症状，超声检查可发现盆腔包块或积液，需紧急进行腹腔镜手术治疗。
日常需注意观察疼痛性质变化，避免自行服用止痛药掩盖病情。若疼痛超过6小时不缓解、出现发热或腹膜刺激征时，应立即前往急诊科就诊，完善腹部CT、血常规等检查，根据病因接受针对性治疗。