八十岁老人腿软无力可能是生理性退变的表现，也可能与骨质疏松、腰椎退行性病变、脑血管疾病或低钾血症等病理性原因有关。建议及时就医明确病因，并遵医嘱进行针对性治疗。
1、骨质疏松老年人因钙质流失加快、骨密度降低，可能出现骨骼支撑力下降，导致站立或行走时下肢无力。此类患者常伴有腰背疼痛、身高变矮等症状。通常可遵医嘱使用阿仑膦酸钠片、碳酸钙D3片、骨化三醇软胶囊等药物改善骨代谢，同时需适当增加日晒和富含钙质的饮食。
2、腰椎退行性病变腰椎间盘突出、椎管狭窄等疾病可能压迫神经根，导致下肢麻木、乏力。症状严重时可出现间歇性跛行或排尿障碍。治疗上可选用甲钴胺片、塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物缓解神经水肿和疼痛，必要时需通过椎管减压手术解除压迫。
3、脑血管疾病脑梗死、脑出血等病变若累及运动中枢或传导通路，可能引发单侧或双侧下肢无力，常伴随言语不清、面部歪斜等症状。急性期需使用阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片、丁苯酞软胶囊等药物治疗，后期需结合针灸、康复训练等恢复神经功能。
4、低钾血症长期服用利尿剂或存在消化道疾病的老人易出现血钾水平降低，导致肌肉收缩无力，严重时可引发心律失常。轻度缺钾可通过口服氯化钾缓释片、枸橼酸钾颗粒等补充，日常可适量增加香蕉、橙子等含钾食物的摄入。但需定期监测血钾水平，避免补钾过量。
出现下肢无力症状时，建议优先进行骨密度检测、腰椎MRI、头颅CT及电解质检查。日常生活中需注意防跌倒，居家环境应保持地面干燥并安装扶手。用药需严格遵循医嘱，特别是抗凝药物与钙剂的联合使用需警惕相互作用。若症状持续加重或伴随意识障碍，应立即急诊处理。