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轻度老年性脑改变是什么意思

薛爽 神经内科 主任医师

中日友好医院 三甲

轻度老年性脑改变通常指脑部随年龄增长出现的退行性变化,属于正常的衰老现象,但也可能与某些病理因素相关。常见于60岁以上人群,影像学检查可表现为脑萎缩、白质病变等,但症状可能不明显。

脑萎缩是轻度老年性脑改变的主要表现之一,随着年龄增长,脑细胞数量逐渐减少,脑体积缩小。这种现象多发生于大脑皮层及海马区,可能与神经细胞代谢功能下降有关。轻度脑萎缩通常不会引起明显症状,但部分人可能出现轻微记忆力减退。

白质病变是另一种常见表现,指脑白质区域出现缺血性或脱髓鞘改变。这些病变多与小血管疾病相关,如长期高血压、糖尿病导致微循环障碍。影像学检查可见脑室周围或深部白质斑点状高信号,轻度病变可能仅表现为偶尔头晕或注意力不集中。

血管性因素也可能参与其中,包括脑动脉硬化、毛细血管稀疏化等血管退化改变。这些变化会影响脑部供血,导致神经细胞慢性缺氧。保持血压、血脂、血糖在正常范围有助于延缓这类改变,必要时可使用阿司匹林、阿托伐他汀等药物进行干预。

日常需通过认知训练、社交活动等促进脑功能代偿,地中海饮食模式有助于保护脑血管。若出现进行性记忆力下降、性格改变或肢体活动障碍,建议及时神经内科就诊,完善认知评估和血管检查,排除阿尔茨海默病、帕金森病等神经退行性疾病。

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