痣体积增大可能是生理性原因所致，也可能与黑色素瘤、皮肤疾病等病理性因素有关。若痣在短时间内快速增大，建议及时到皮肤科就诊检查。
1、生理性原因长期紫外线照射或局部摩擦可能刺激痣细胞增生，导致痣的体积逐渐增大。此类情况通常生长速度缓慢，痣的形态对称且边缘规则，颜色均匀。若无疼痛、破溃等异常，可暂时观察，日常需注意减少刺激。
2、黑色素瘤当痣出现恶变倾向时，可能在数月内快速增大，伴随颜色深浅不均、边缘不规则呈锯齿状、直径超过6毫米等情况。黑色素瘤属于皮肤恶性肿瘤，需通过皮肤镜及病理活检确诊，确诊后需手术扩大切除，必要时配合放疗或靶向治疗。
3、皮肤疾病部分良性皮肤病变如脂溢性角化病、表皮痣等可能出现类似痣的皮损，随着时间推移可能逐渐增生肥厚。此类疾病通常生长缓慢，可通过激光或冷冻治疗去除，但需由医生鉴别诊断，避免误判病情。
日常应避免反复抓挠或自行使用药水点痣，若发现痣在短期内增大超过50%、表面渗液结痂或伴随瘙痒疼痛，需在48小时内就诊。进行皮肤镜检查可评估病变性质，必要时通过手术完整切除并进行病理学检查，以排除恶性病变风险。