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腹泻便血是怎么回事

胡佳 脾胃科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

腹泻便血可能与感染性肠炎、溃疡性结肠炎、肠息肉、肠道肿瘤等原因有关,建议及时就医明确病因后对因治疗。常见治疗方法包括药物治疗、内镜治疗、手术治疗等,需遵医嘱进行规范处理。

1.感染性肠炎

细菌或寄生虫感染可能导致肠道黏膜损伤,出现腹泻、黏液脓血便等症状。部分患者可能伴随发热、腹痛。一般可遵医嘱使用诺氟沙星、蒙脱石散、口服补液盐等药物进行抗感染、止泻及补液治疗。

2.溃疡性结肠炎

免疫异常引发的肠道慢性炎症,常表现为反复腹泻、血便、里急后重。急性期可遵医嘱使用美沙拉秦肠溶片、泼尼松龙片、硫唑嘌呤片等药物控制炎症反应。

3.肠息肉

较大息肉表面糜烂或发生癌变时可能引发出血,伴随排便习惯改变。确诊后可通过肠镜下行高频电凝切除术、黏膜切除术等微创方式处理。

4.肠道肿瘤

结肠癌等恶性肿瘤侵袭血管会导致血便,可能伴有消瘦、贫血。需根据分期选择根治性切除术,术后配合放化疗等综合治疗。

日常需注意饮食卫生,避免辛辣刺激食物。若腹泻便血持续超过2天或伴随剧烈腹痛、高热等症状,应立即到消化内科就诊,完善粪便常规、肠镜等检查。禁止自行服用止血药物,以免掩盖病情延误治疗时机。

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