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发烧肚子疼是什么原因

胡佳 脾胃科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

发烧伴随肚子疼可能是急性胃肠炎、急性阑尾炎、尿路感染等原因引起的,需结合具体症状判断病因并及时就诊。

1.急性胃肠炎

病毒或细菌感染是常见病因,患者除发热、腹痛外,常伴随腹泻、呕吐等症状。治疗时可遵医嘱使用蒙脱石散缓解腹泻,诺氟沙星胶囊抗细菌感染,双歧杆菌三联活菌胶囊调节肠道菌群。轻度脱水者需口服补液盐,严重呕吐者需静脉补液。

2.急性阑尾炎

典型表现为转移性右下腹痛,初期可伴低热,随着炎症发展体温可达38-39℃。血常规检查显示白细胞升高,超声检查可见阑尾肿胀。确诊后需及时行经腹腔镜阑尾切除,术前可使用头孢曲松钠联合甲硝唑进行抗感染治疗。

3.尿路感染

泌尿系统感染可能引起下腹部隐痛,伴随尿频、尿急、排尿灼痛,体温多波动在37.5-38.5℃。清洁中段尿培养可明确病原菌,常用左氧氟沙星片、头孢克肟颗粒、磷霉素氨丁三醇散等药物治疗,反复感染者需排查泌尿系畸形。

其他如肠系膜淋巴结炎、女性盆腔炎、肠梗阻等疾病也可能出现类似症状。建议观察疼痛部位变化,若出现持续高热、板状腹、血便等危重体征,应立即急诊处理。日常需注意饮食卫生,发热期间保持清淡饮食,避免自行服用退热药掩盖病情。

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