腹泻伴随便血可能是生理性原因所致，也可能与感染性肠炎、溃疡性结肠炎、肠息肉或肿瘤等疾病原因有关，建议及时就医明确病因。
1.生理性原因短期内摄入过多辛辣食物或含红色色素的食物，可能刺激肠道黏膜导致轻微损伤出血，血液混合在粪便中排出。这种情况通常为一过性表现，调整饮食结构后症状可逐渐缓解，但需密切观察是否反复出现。
2.感染性肠炎细菌性痢疾、阿米巴痢疾等病原体感染会导致肠道黏膜充血水肿，严重时形成溃疡面引发出血。患者常伴有腹部绞痛、发热、里急后重感，粪便多呈稀水样并带有脓血。一般需要遵医嘱使用诺氟沙星胶囊、蒙脱石散、口服补液盐等药物进行抗感染和补液治疗。
3.溃疡性结肠炎该病属于慢性非特异性肠道炎症，病变主要累及直肠和乙状结肠。活动期肠黏膜广泛糜烂脱落，患者可能出现每日10次以上的黏液脓血便，伴随贫血、体重下降等全身症状。临床常用美沙拉秦肠溶片、醋酸泼尼松片、硫唑嘌呤片等药物控制病情。
4.肠息肉或肿瘤肠道息肉表面血管破裂或恶性肿瘤浸润肠壁血管时，可引起间断性便血，血液多呈暗红色并与粪便混合。此类疾病早期可能仅表现为排便习惯改变，后期可能伴随肠梗阻、消瘦等症状，需通过肠镜活检明确性质后行手术切除。
若腹泻便血持续超过48小时或伴有剧烈腹痛、高热等症状，建议立即到消化内科就诊。完善粪便常规、血常规检查、肠镜等检查有助于鉴别病因，切忌自行服用止血药物掩盖病情。治疗期间需保持清淡饮食，避免乳制品和粗纤维食物刺激肠道。