上吐下泻可能是生理性原因所致，也可能与急性胃肠炎、食物中毒、肠易激综合征等疾病原因有关。若症状持续不缓解或伴有其他异常表现，建议及时就医明确病因。
1、生理性原因短时间内大量进食生冷、辛辣或变质食物，可能刺激胃肠道黏膜，引发胃肠蠕动紊乱，导致呕吐和腹泻。这类情况通常症状较轻，调整饮食后1-2天内可自行缓解，可暂时通过饮用淡盐水补充水分。
2、急性胃肠炎病毒或细菌感染引起的胃肠黏膜炎症反应，典型症状包括频繁呕吐、水样便、腹部绞痛等。诺如病毒、轮状病毒等病原体感染较为常见，治疗时可遵医嘱使用蒙脱石散、诺氟沙星胶囊、口服补液盐等药物进行对症处理。
3、食物中毒食用被金黄色葡萄球菌、沙门氏菌等病原体污染的食物后，毒素直接刺激胃肠神经，可能在进食后2-6小时内出现剧烈呕吐、喷射状腹泻等症状。需在医生指导下使用盐酸左氧氟沙星片、颠茄片、双歧杆菌三联活菌胶囊等药物控制感染和调节肠道菌群。
4、肠易激综合征胃肠功能紊乱性疾病在精神紧张、饮食刺激等因素诱发下，可能出现腹泻与便秘交替、餐后腹胀等症状。发作期可遵医嘱使用匹维溴铵片、洛哌丁胺胶囊、地衣芽孢杆菌活菌胶囊等药物缓解症状。
日常需注意观察呕吐物及排泄物的性状、次数，若出现血性分泌物、持续高热或脱水症状，应立即前往消化内科就诊。治疗期间需保持清淡饮食，避免自行服用止泻药掩盖病情，用药需严格遵循专业医师指导。