老是掉头发可能与生理性因素有关，也可能由雄激素性脱发、斑秃、头癣、甲状腺功能减退等病理性原因引起。若长期脱发严重，建议及时就诊明确具体病因。
1.生理性因素季节变化、精神压力大或产后体内激素波动可能导致暂时性脱发。这种情况一般无需特殊治疗，保持规律作息、均衡饮食，适当补充蛋白质和维生素后，脱发量会逐渐恢复正常。
2.雄激素性脱发遗传因素和雄激素水平异常会导致毛囊逐渐萎缩。男性常表现为发际线后移，女性多见头顶头发稀疏。可遵医嘱使用米诺地尔酊、螺内酯片、非那雄胺片等药物延缓脱发进程，必要时可进行毛发移植。
3.斑秃自身免疫异常攻击毛囊会引起突发性圆形脱发斑块。急性期可局部注射复方倍他米松注射液，或外用卤米松乳膏联合米诺地尔搽剂治疗，多数患者数月后能重新生发。
4.头癣真菌感染可能引发断发、脱发并伴随头皮瘙痒。需口服伊曲康唑胶囊、盐酸特比萘芬片等抗真菌药物，配合酮康唑洗剂清洗头皮，治疗期间需将个人梳洗用品煮沸消毒。
5.甲状腺功能减退甲状腺激素分泌不足会影响毛囊生长周期。此类患者常伴有乏力、怕冷等症状，确诊后需遵医嘱服用左甲状腺素钠片替代治疗，随着甲状腺功能恢复，脱发症状通常可改善。
日常应注意避免频繁烫染头发，洗头时水温不宜过高。若脱发量每日超过100根且持续2个月以上，或伴有头皮红肿、渗液等情况，应及时到皮肤科进行拉发试验、皮肤镜等检查，根据病因规范治疗。