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血糖受损是什么意思

何静 内分泌科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

血糖受损是糖尿病前期的一种状态,指空腹血糖或餐后血糖高于正常范围但未达到糖尿病诊断标准的情况。这种情况通常提示机体对血糖调节能力下降,可能与胰岛素抵抗、胰岛β细胞功能异常等因素相关。

血糖受损包括空腹血糖受损和糖耐量异常两种类型。空腹血糖受损指空腹血糖在6.1-6.9mmol/L之间,糖耐量异常指口服葡萄糖耐量试验2小时血糖在7.8-11.0mmol/L。这两种状态都属于糖尿病前期,表明人体糖代谢已出现障碍。胰岛素抵抗是主要发病机制,肥胖尤其是腹型肥胖者脂肪细胞分泌的炎症因子会干扰胰岛素作用。遗传因素可使胰岛β细胞功能先天不足,40岁以上人群因年龄增长导致的代谢功能减退也易引发。长期高热量饮食、缺乏运动等不良生活方式会加剧胰岛素抵抗。

若不进行干预,约1/3患者会在5-10年内发展为2型糖尿病。血糖波动会损伤血管内皮,增加动脉粥样硬化风险,使冠状动脉粥样硬化性心脏病、脑卒中发病率升高2-3倍。微血管病变可能导致视网膜、肾脏等靶器官损害,出现视力模糊、蛋白尿等症状。

对于血糖受损人群,建议通过饮食控制将体重减轻5%-7%,每周进行150分钟中等强度有氧运动。定期监测血糖指标,每3-6个月复查糖化血红蛋白。已出现明显代谢异常者应及时到内分泌科就诊,通过专业评估制定个体化干预方案。

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