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手指僵硬是怎么回事

姜丽丽 风湿免疫科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

手指僵硬可能是生理性原因所致,也可能与类风湿关节炎、骨关节炎、腱鞘炎等疾病原因有关。日常若长期存在此类症状,建议及时就诊明确具体病因。

1.生理性原因

手指受凉或过度使用可能引起局部血液循环不畅、肌肉疲劳,导致僵硬感。例如长时间保持同一姿势或频繁进行手工劳动后,手指关节可能出现暂时性活动受限,通常保暖、适当休息后可逐渐缓解。

2.类风湿关节炎

该病属于自身免疫性疾病,常累及手指小关节,导致滑膜炎症和关节破坏。患者晨起时可能出现明显的手指僵硬(晨僵),持续时间超过30分钟,伴随关节肿胀、疼痛。一般需遵医嘱使用甲氨蝶呤片、来氟米特片、艾拉莫德片等抗风湿药物,或配合生物制剂治疗。

3.骨关节炎

多见于中老年人,与关节软骨退变、骨质增生相关。手指远端关节易受累,表现为僵硬、疼痛,活动时可能伴有摩擦感。治疗上可遵医嘱使用双醋瑞因胶囊、塞来昔布胶囊、氨基葡萄糖片等药物,同时需减少手指负重活动。

4.腱鞘炎

长期反复屈伸手指可能引发肌腱与腱鞘的过度摩擦,导致局部炎症和肿胀,表现为手指活动僵硬、弹响。急性期需制动休息,并遵医嘱使用氟比洛芬凝胶贴膏、洛索洛芬钠贴剂等外用药物,或进行局部封闭治疗。

若排除受凉、劳损等生理因素后,手指僵硬仍持续存在或加重,建议尽早就医完善类风湿因子、X线等检查。明确诊断后需在医生指导下规范治疗,避免自行盲目用药或拖延病情。日常需注意手指保暖,避免过度用力及长时间重复性动作。

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