晚上经常做梦可能是生理性原因所致，也可能与神经衰弱、焦虑症等疾病原因有关，建议及时就诊查明病因。
1.生理性原因白天精神压力过大或作息不规律时，可能导致大脑皮层在睡眠中仍处于活跃状态，容易出现多梦现象。这种情况通常伴随晨起疲乏感，但不会出现明显的日间功能障碍。建议通过调整作息时间、睡前泡脚等方式改善睡眠质量。
2.神经衰弱长期处于紧张状态可能导致植物神经紊乱，影响睡眠周期中的快速眼动期调控，表现为睡眠浅、多梦易醒。患者可能同时出现头痛、记忆力减退等症状。一般可以遵医嘱使用谷维素片、安神补脑液、乌灵胶囊等药物进行调理，配合认知行为治疗效果更佳。
3.焦虑症焦虑情绪会导致下丘脑-垂体-肾上腺轴功能亢进，使大脑杏仁核过度激活，从而引发异常梦境增多。此类患者常伴有坐立不安、心慌等躯体症状。临床常用劳拉西泮片、盐酸帕罗西汀片、草酸艾司西酞普兰片等药物，需配合心理疏导进行系统治疗。
若排除睡前饮茶、看刺激性影视等生理因素后，持续出现多梦伴日间嗜睡等情况，建议及时到神经内科进行多导睡眠监测。日常生活中应注意保持规律作息，营造安静舒适的睡眠环境，避免睡前过度使用电子产品。具体治疗方案需在专业医生指导下制定。