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腰疼挂什么科

曾金 骨科 副主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

腰疼通常可以挂骨科、肾内科、泌尿外科、风湿免疫科或疼痛科就诊,具体需要根据伴随症状和病因选择科室。

1.骨科

若腰痛伴随下肢麻木、活动受限或腰部外伤史,可能与腰椎间盘突出症、腰肌劳损等骨骼肌肉疾病相关。骨科医生会通过X线、CT或MRI检查评估腰椎结构,并制定牵引、理疗或手术等治疗方案。

2.肾内科

腰痛合并尿液颜色改变、水肿或发热时,需考虑肾炎、肾结石等肾脏疾病。肾内科会通过尿常规、肾功能检查及超声检查明确诊断,并给予药物治疗或排石干预。

3.泌尿外科

突发剧烈腰痛伴血尿、尿频尿急,可能为泌尿系结石或感染。泌尿外科可通过超声检查或CT定位结石位置,采用体外冲击波碎石术或微创手术取石。

4.风湿免疫科

晨起腰背僵硬、夜间痛醒且活动后缓解,需警惕强直性脊柱炎等自身免疫病。该科室会通过HLA-B27基因检测及骶髂关节影像学评估,并给予生物制剂或抗炎治疗。

5.疼痛科

慢性腰痛无明确器质性病变时,疼痛科可综合应用神经阻滞、射频消融或药物控制疼痛,改善生活质量。

建议患者就医时详细描述疼痛性质(钝痛、刺痛、放射痛)、发作时间及伴随症状(发热、排尿异常等)。医生会根据初步问诊和查体,开具针对性检查,如血液生化、影像学或尿液化验,以明确病因并转诊至对应科室。切忌自行用药掩盖症状,延误诊治。

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