来月经腰疼可能是生理性原因所致，也可能与子宫内膜异位症、盆腔炎等疾病原因有关。月经期间盆腔充血、激素水平变化等因素可能引发腰部不适，若伴随其他异常症状需及时就诊。
1.生理性原因
月经期间体内前列腺素分泌增加，可能刺激子宫收缩导致腰部酸痛。盆腔充血会使局部压力增大，牵拉腰骶部神经引发隐痛感。这类疼痛通常在经期结束后自行缓解，可通过热敷腰部缓解不适。
2.子宫内膜异位症
当子宫内膜异位病灶侵犯腰骶韧带时，可能引发持续加重的腰骶部疼痛。典型症状包括同房痛、经期延长及肛门坠胀感，部分患者可能出现巧克力囊肿。明确诊断后可在医生指导下使用地诺孕素片等药物控制病情。
3.盆腔炎性疾病
病原体感染引发的盆腔炎症可能导致腰骶部持续性钝痛，经期疼痛可能加重。常伴随发热、异常阴道分泌物及下腹压痛等症状。确诊后需遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、甲硝唑片、盐酸左氧氟沙星胶囊等抗生素进行抗感染治疗。
若疼痛症状进行性加重或伴随月经量异常改变，建议及时进行妇科超声检查、血常规检查等检查。日常应注意经期保暖，避免剧烈运动和过度劳累，保持外阴清洁可降低感染风险。疼痛明显时应尽早就医排查器质性疾病，不宜自行长期服用止痛药物。