来月经腰疼可能是生理性原因所致，也可能与子宫内膜异位症、盆腔炎等疾病原因有关。月经期间盆腔充血、激素水平变化等因素可能引发腰部不适，若伴随其他异常症状需及时就诊。
1.生理性原因月经期间体内前列腺素分泌增加，可能刺激子宫收缩导致腰部酸痛。盆腔充血会使局部压力增大，牵拉腰骶部神经引发隐痛感。这类疼痛通常在经期结束后自行缓解，可通过热敷腰部缓解不适。
2.子宫内膜异位症当子宫内膜异位病灶侵犯腰骶韧带时，可能引发持续加重的腰骶部疼痛。典型症状包括同房痛、经期延长及肛门坠胀感，部分患者可能出现巧克力囊肿。明确诊断后可在医生指导下使用地诺孕素片等药物控制病情。
3.盆腔炎性疾病病原体感染引发的盆腔炎症可能导致腰骶部持续性钝痛，经期疼痛可能加重。常伴随发热、异常阴道分泌物及下腹压痛等症状。确诊后需遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、甲硝唑片、盐酸左氧氟沙星胶囊等抗生素进行抗感染治疗。
若疼痛症状进行性加重或伴随月经量异常改变，建议及时进行妇科超声检查、血常规检查等检查。日常应注意经期保暖，避免剧烈运动和过度劳累，保持外阴清洁可降低感染风险。疼痛明显时应尽早就医排查器质性疾病，不宜自行长期服用止痛药物。