一喝牛奶就腹泻可能与乳糖不耐受、牛奶蛋白过敏或肠易激综合征等原因有关，需结合个体情况具体分析。
1.乳糖不耐受部分人群因肠道内乳糖酶分泌不足，无法完全分解牛奶中的乳糖，未被消化的乳糖在肠道内被细菌分解产酸产气，可能刺激肠道蠕动加快，出现腹胀、腹泻等症状。这类人群可选择低乳糖或无乳糖牛奶，或饮用酸奶等发酵乳制品。
2.牛奶蛋白过敏牛奶中的酪蛋白、乳清蛋白等成分可能引发免疫系统异常反应，导致肠道黏膜充血水肿、分泌增加，从而引起腹痛、腹泻等消化道症状，部分患者还可能伴随皮疹、喘息等过敏表现。确诊后需严格避免牛奶及乳制品，必要时遵医嘱使用抗组胺药物或糖皮质激素。
3.肠易激综合征患者肠道敏感性较高，牛奶中的脂肪或蛋白质可能刺激肠道神经，引起肠道运动功能紊乱，导致腹泻、腹痛等症状反复发作。这类人群需减少牛奶摄入量，并配合调节肠道菌群、改善生活方式等综合管理措施。
若调整饮食后症状仍持续或加重，建议及时就医完善乳糖不耐受试验、过敏原检测或肠镜检查，排除炎症性肠病等其他器质性疾病。日常可选择植物奶替代牛奶，并注意观察进食其他乳制品后的反应。