血糖忽高忽低可能是生理性原因所致，也可能与糖尿病、内分泌疾病或药物影响等病理性原因有关，建议及时就医明确病因。
1.生理性原因饮食不规律、摄入过多高糖食物或突然剧烈运动可能导致血糖波动。例如进食大量甜食后血糖快速升高，而长时间未进食或过量运动后可能引起低血糖。这类情况通过调整饮食结构、规律进餐及适度运动通常可改善。
2.糖尿病糖尿病患者因胰岛素分泌不足或胰岛素抵抗，容易出现血糖调节异常。特别是未规律用药、自行调整降糖药剂量或胰岛素注射不规范时，血糖波动更为明显。典型症状包括多饮、多尿、体重下降，需遵医嘱使用胰岛素注射液、盐酸二甲双胍缓释片、格列美脲片等药物控制。
3.内分泌疾病甲状腺功能亢进、库欣综合征等疾病会影响糖代谢。甲状腺激素分泌过多会加速糖原分解，皮质醇异常升高则会导致胰岛素抵抗。这类疾病常伴有心慌、手抖、向心性肥胖等特征性表现，需针对原发病进行治疗。
4.药物影响长期使用糖皮质激素、利尿剂等药物可能干扰血糖调节。例如醋酸泼尼松片会促进肝糖原分解，呋塞米片可能引起电解质紊乱间接影响血糖。使用这类药物期间需加强血糖监测，必要时在医生指导下调整用药方案。
若排除饮食、运动等生理因素后仍存在血糖波动，建议及时到内分泌科就诊。通过血糖监测、糖化血红蛋白检测及激素水平测定等检查明确病因，避免自行调整降糖药物剂量，防止发生糖尿病急性并发症。