没有舌苔可能与生理性原因有关，也可能是阴虚、气血不足、贫血等病理因素导致。若排除生理因素后仍存在异常，建议及时就医查明病因。
1.生理性原因部分人群先天舌苔较少或长期处于舌苔脱落状态，可能表现为舌面光滑无苔。这种情况通常与体质或遗传因素相关，且无其他不适症状，属于正常生理现象，无需特殊治疗。
2.阴虚中医认为阴虚火旺可能导致舌苔剥脱，常见舌红少苔、口干咽燥、五心烦热等症状。患者可遵医嘱使用六味地黄丸、知柏地黄丸、大补阴丸等滋阴清热的中成药调理，同时需避免辛辣燥热食物。
3.气血不足长期营养不良或慢性消耗性疾病可能造成气血两虚，导致舌体失养而出现舌淡无苔，多伴有面色苍白、乏力等症状。归脾丸、八珍颗粒、人参养荣丸等益气养血类中成药可帮助改善，日常需注意均衡饮食。
4.贫血缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血等疾病可能导致舌黏膜萎缩，表现为舌面光滑如镜。这类患者常伴随头晕、心悸等表现，需在医生指导下使用复方阿胶浆、琥珀酸亚铁片、维生素B12片等药物治疗原发病。
若发现舌苔异常变化持续时间较长，或伴有其他身体不适，应及时到中医科或口腔科就诊。通过舌诊、血常规检查等检查明确诊断后，需在专业医师指导下进行针对性治疗，避免自行用药延误病情。