早上起来胸口疼可能是睡眠姿势不当、肌肉劳损等生理性原因引起的，也可能与胃食管反流、心绞痛、胸膜炎等疾病有关。若疼痛持续或伴随其他症状，建议及时就医明确病因。
1、睡眠姿势不当长时间保持不正确的睡姿可能压迫胸部肌肉或神经，导致局部血液循环不畅，从而引发晨起时胸口疼痛。这种情况通常通过改变睡姿、局部热敷或按摩后可逐渐缓解，无需特殊治疗。
2、肌肉劳损如果前一天进行过剧烈运动或搬运重物，可能导致胸壁肌肉拉伤或劳损，晨起时因肌肉僵硬而出现疼痛。建议适当休息，并在疼痛部位进行热敷，促进血液循环。若疼痛明显，可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物缓解。
3、胃食管反流夜间平躺时胃酸容易反流至食管，刺激食管黏膜引起胸骨后烧灼样疼痛，晨起时症状可能加重。患者可遵医嘱服用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片、雷贝拉唑钠肠溶片等药物抑制胃酸分泌，同时避免睡前进食。
4、心绞痛冠状动脉供血不足可能引发心绞痛，表现为胸骨后压榨性疼痛，可放射至左肩或背部，常伴有冷汗、呼吸困难。患者需立即舌下含服硝酸甘油片，并及时就医进行心电图、冠状动脉造影等检查，必要时接受支架植入或搭桥手术。
5、胸膜炎肺部感染或结核等疾病可能累及胸膜，导致胸膜炎，表现为深呼吸或咳嗽时胸痛加剧。患者需遵医嘱使用头孢克肟分散片、异烟肼片、利福平胶囊等药物进行抗感染或抗结核治疗，同时需卧床休息，避免剧烈活动。
若晨起胸口疼伴随面色苍白、意识模糊等症状，需警惕急性心肌梗死或主动脉夹层等危重疾病，应立即拨打急救电话。日常应保持规律作息，避免熬夜和过度劳累，睡前避免暴饮暴食。疼痛原因未明确前，不建议自行服用止痛药，以免掩盖病情。