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月经十几天了还没干净怎么回事怎么办

邹丽 妇科 副主任医师

江西省妇幼保健院 三甲

月经十几天了还没干净可能与内分泌失调、子宫器质性疾病、凝血功能异常、药物因素等原因有关,需根据具体原因选择方法处理。建议及时就医明确病因后针对性治疗。

1、日常调理

出血期间避免负重运动和盆浴,每日更换纯棉内裤。保持外阴清洁但不宜冲洗阴道,记录出血量和周期变化。增加瘦肉、猪肝等含铁食物摄入,必要时服用琥珀酸亚铁片预防贫血。

2、药物治疗

急性出血期可遵医嘱使用氨甲环酸片等抗纤溶药物止血。对于黄体功能不足者,需补充地屈孕酮片等孕激素。多囊卵巢综合征患者可服用炔雌醇环丙孕酮片调节月经周期。甲状腺功能异常者需口服左甲状腺素钠片或甲巯咪唑片纠正激素水平。

3、手术治疗

宫腔镜下子宫内膜息肉切除术适用于直径超过1厘米的息肉。黏膜下子宫肌瘤可选择经阴道肌瘤剔除术,肌壁间肌瘤较大者需行腹腔镜肌瘤切除术。严重子宫内膜增生患者需实施子宫内膜消融术。

若出血持续超过14天或伴有头晕、腹痛等症状,建议立即到妇科就诊。需完善性激素六项、盆腔超声、凝血功能等检查,必要时行诊断性刮宫排除子宫内膜病变。药物治疗需严格遵循剂量和疗程,擅自停药可能导致反复出血。术后患者应按期复查宫腔恢复情况。

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