膝盖痒可能是生理性原因所致，也可能与皮肤病、过敏反应、其他疾病等原因有关，建议及时就诊查明病因。
1、生理性原因
膝盖部位的皮肤长时间暴露在干燥环境中，或衣物摩擦刺激局部皮肤，可能导致角质层水分流失、屏障功能受损，从而引发瘙痒感。这种情况通常不伴有其他异常症状，日常加强保湿、更换柔软衣物后即可缓解。
2、皮肤病
湿疹、接触性皮炎等皮肤疾病发作时，炎性因子刺激局部神经末梢，可能引起膝盖瘙痒。患者常伴随出现红斑、丘疹、脱屑等皮损表现。一般可以遵医嘱使用炉甘石洗剂、糠酸莫米松乳膏、氯雷他定片等药物进行抗炎止痒治疗。
3、过敏反应
接触花粉、尘螨等过敏原后，肥大细胞释放组胺等介质，可能诱发膝盖皮肤出现瘙痒性风团或皮疹。明确过敏原后需避免接触，必要时可在医生指导下使用西替利嗪片、地氯雷他定干混悬剂、复方醋酸地塞米松乳膏等抗过敏药物。
4、其他疾病
糖尿病、痛风性关节炎、银屑病关节炎等疾病进展过程中，可能因代谢产物刺激、关节炎症反应等因素导致膝盖周围出现瘙痒症状。此类情况需针对原发病进行治疗，如糖尿病患者需使用盐酸二甲双胍片等降糖药物控制血糖。
如果膝盖瘙痒持续存在或反复发作，尤其伴随皮肤破溃、关节肿胀等情况时，应及时到皮肤科或风湿免疫科就诊。通过皮肤镜检、血常规、过敏原检测等检查明确病因，避免自行搔抓或滥用药物加重症状。