脂肪肝患者一般不能喝酒。酒精可能加重肝脏损伤，导致疾病进展，不利于病情控制，建议及时戒酒并调整生活方式。
酒精进入人体后主要由肝脏代谢，长期饮酒可能加重肝脏负担，导致肝细胞脂肪变性、坏死。脂肪肝患者本身存在肝细胞脂肪堆积，饮酒可能加速肝脏纤维化进程，增加肝硬化风险。此外，酒精代谢产生的乙醛可直接损伤肝细胞线粒体功能，干扰脂肪酸氧化，进一步加重肝脏脂肪沉积。
对于酒精性脂肪肝患者，戒酒是治疗的关键措施之一。非酒精性脂肪肝患者也需避免饮酒，因为酒精可能与其他致病因素协同作用，诱发肝炎活动。日常应注意低脂饮食，适当增加膳食纤维摄入，控制总热量并保持规律运动。若出现肝区不适、黄疸等症状，应及时到肝病科就诊评估肝功能。
脂肪肝患者需定期监测肝功能、肝脏超声等检查。若病情进展至脂肪性肝炎阶段，可能需要在医生指导下使用保肝药物治疗。需注意避免自行服用不明成分的保健品或偏方，防止加重肝脏代谢负担。