失眠睡不着通常可以挂神经内科、精神心理科或中医科，具体科室选择需结合个人症状特点。长期或严重的失眠可能涉及不同系统的疾病，建议根据伴随症状初步判断就诊方向。
1、神经内科若失眠伴有头痛、头晕、肢体麻木等症状，可能与神经系统疾病相关。神经内科医生会通过脑电图、多导睡眠监测等手段评估脑功能状态，排查癫痫、神经退行性疾病等病因，并开具调节神经递质的药物如佐匹克隆、右佐匹克隆、阿戈美拉汀等。
2、精神心理科对于伴随情绪低落、焦虑紧张或创伤后应激的失眠患者，该科室可进行专业的心理评估量表检测。认知行为疗法、正念训练等心理干预手段，配合帕罗西汀、米氮平、劳拉西泮等药物，能改善心理因素导致的睡眠障碍。
3、中医科适合希望通过中药、针灸调理体质的人群。中医师会根据脉象、舌象辨证分型，肝火扰心型常用龙胆泻肝汤，心脾两虚型多用归脾汤，同时配合百会、神门等穴位针灸治疗。
就医前建议记录1-2周的睡眠日记，包含入睡时间、觉醒次数、日间精神状态等信息。避免擅自服用褪黑素或安眠药物，用药需严格遵循医嘱，以免产生依赖性。若伴随打鼾、呼吸暂停需转诊耳鼻喉科，更年期相关失眠可咨询妇科。