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高血压头疼怎么办

江龙 心血管内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

高血压患者出现头痛时,通常需要采取控制血压、药物治疗、监测血压以及紧急处理等措施。头痛可能是血压升高引起的症状,应及时干预以避免并发症。

1、控制血压

血压升高导致头痛时,首要任务是平稳降压。患者可遵医嘱使用氨氯地平片、厄贝沙坦片、硝苯地平控释片等降压药物,将血压逐步控制在140/90mmHg以下。对于合并糖尿病或肾病的患者,需根据个体情况制定更严格的降压目标。

2、药物治疗

头痛明显时可短期使用对乙酰氨基酚片、布洛芬缓释胶囊等镇痛药物。但需注意避免长期使用非甾体抗炎药,因其可能影响降压效果。若伴随恶心呕吐,可配合甲氧氯普胺片缓解症状。

3、监测血压

建议每日早晚各测量1次血压并记录,特别注意晨起后和服药前的血压波动。若发现血压持续高于160/100mmHg或出现剧烈头痛、视物模糊等症状,应立即就医。

4、紧急处理

当血压突然升高至180/120mmHg以上并伴随剧烈头痛时,应立即舌下含服硝苯地平片或卡托普利片,保持半卧位休息,避免自行调整用药剂量,同时尽快拨打急救电话。

患者出现头痛时应避免自行服用强效镇痛药物掩盖症状。建议定期复查血压、血脂和肾功能,合并糖尿病者需同步监测血糖。若头痛反复发作或伴随意识改变,需及时进行颅脑CT检查排除脑血管意外。日常应严格遵医嘱用药,不可擅自停用降压药物。

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