女性不孕的常见原因包括排卵障碍、输卵管异常、子宫疾病等，男性不育多与精子质量问题有关，此外不明原因也可能导致不孕。建议夫妻双方共同就诊检查，明确具体病因后针对性治疗。
1、排卵障碍
多囊卵巢综合征、卵巢早衰、高泌乳素血症等疾病可能导致排卵异常。这类患者常伴随月经不规律、闭经等症状，可通过性激素六项检查确诊。一般可遵医嘱使用枸橼酸氯米芬片、来曲唑片、尿促性素注射液等药物促排卵治疗。
2、输卵管异常
输卵管堵塞或粘连约占女性不孕的35%，多由盆腔炎性疾病、子宫内膜异位症或既往手术史引起。可通过输卵管造影检查明确，根据堵塞程度选择腹腔镜手术疏通或直接进行试管婴儿助孕。
3、子宫疾病
子宫畸形、宫腔粘连、子宫肌瘤等病变可能影响胚胎着床。宫腔镜检查能直观评估宫腔形态，治疗方案包括宫腔粘连分离术、肌瘤剔除术等，术后配合雌激素类药物促进内膜修复。
4、男性因素
少弱精症、无精症、精索静脉曲张等疾病可导致不育。精液常规检查是首要诊断方法，针对病因可采用左卡尼汀口服溶液、生精胶囊等药物治疗，严重者需行显微镜下精索静脉结扎术或睾丸穿刺取精。
5、其他原因
约10%-20%的不孕症属于不明原因性不孕，可能与免疫因素、卵子质量或心理压力有关。建议通过基础体温监测、抗精子抗体检测等排查，必要时选择人工授精或体外受精等辅助生殖技术。
建议备孕超过1年未孕的夫妻及时到生殖医学科就诊，完善精液分析、排卵监测、输卵管通畅度检查等项目。治疗期间需保持规律作息，避免烟酒等不良刺激，按医嘱规范用药或手术，多数患者经过系统治疗可获得妊娠机会。