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手肿怎么回事

徐信群 普内科 主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

手肿可能是生理性原因所致,也可能与肾脏疾病、心脏疾病、局部感染等病理性原因有关。若症状持续或伴随其他不适,建议及时就医以明确具体原因。

1、生理性原因

长时间保持同一姿势或手臂下垂,可能导致局部血液循环不畅,组织液滞留引发手部肿胀。高温环境下血管扩张也可能导致手部水肿。这类肿胀通常在适当活动、抬高患肢或冷敷后逐渐消退,通常不伴随其他不适症状。

2、肾脏疾病

慢性肾炎、肾病综合征等疾病可能导致蛋白尿和肾功能异常,造成体内水钠潴留。此时手肿多呈对称性,晨起时眼睑和面部水肿较明显,可能伴随尿量减少、尿液泡沫增多等症状。此类情况需通过尿常规、肾功能检测等检查明确诊断。

3、心脏疾病

心力衰竭患者由于心脏泵血功能下降,静脉回流受阻可能导致手部水肿。这类肿胀多从下肢开始向上发展,常伴有呼吸困难、夜间阵发性咳嗽、体力下降等循环系统症状。心电图和心脏超声检查有助于确诊。

4、局部感染

手部蜂窝织炎、甲沟炎等细菌感染可能引发局部红肿热痛。严重时可形成脓肿,伴随皮肤温度升高、压痛明显,甚至出现发热等全身症状。需及时进行抗感染治疗,避免炎症扩散。

若手部肿胀持续超过24小时不消退,或伴随皮肤发红、疼痛加剧、发热、尿量异常等情况,应及时到普内科或相应专科就诊。日常生活中建议避免长时间手臂下垂,睡眠时适当垫高患肢,控制每日盐分摄入量,注意观察水肿变化趋势。

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