发烧怕冷可能与感染性因素、非感染性因素以及体温调节中枢异常等原因有关。发热时伴随畏寒通常是机体对致热原刺激的生理反应，但也需警惕疾病因素。
1、感染性因素细菌或病毒感染是导致发热怕冷的常见原因。病原体释放的致热原作用于体温调节中枢，使体温调定点上移。此时身体通过收缩皮肤血管、减少散热并增加产热来升高体温，从而出现寒战、畏寒等症状。例如上呼吸道感染、肺炎等疾病可能伴随此类表现。治疗可遵医嘱使用阿莫西林胶囊、奥司他韦颗粒、布洛芬片等药物。
2、体温调节中枢异常颅脑损伤、脑出血等中枢神经系统疾病可能影响下丘脑功能，导致体温调节紊乱。这种情况下可能突发高热或持续低热，伴随明显畏寒反应，但较少出现典型感染征象。需通过颅脑CT等检查明确诊断后，采取针对性治疗措施。
3、非感染性因素自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮、风湿热等疾病活动期，体内产生的炎症因子可刺激体温中枢引发发热。这类疾病常伴有关节痛、皮疹等特征性症状，需结合实验室检查确诊。治疗通常需使用甲氨蝶呤片、醋酸泼尼松片等免疫调节药物控制病情。
出现发热怕冷症状时，建议密切监测体温变化，适当补充水分。若体温持续超过38.5℃或伴随意识改变、呼吸困难等严重症状，应及时就医完善血常规、病原学检测等相关检查，避免自行使用退热药物掩盖病情。治疗期间需注意休息，保持室内空气流通。