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男性早泄怎么办

胡著云 泌尿外科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

男性早泄的治疗方法主要包括心理治疗、行为疗法、药物治疗、局部麻醉剂以及手术治疗等,需根据患者具体情况选择合适方案。若症状持续或影响生活质量,建议尽早就医评估。

1、心理治疗

早泄可能与焦虑、紧张等心理因素相关。通过心理咨询或认知行为治疗,帮助患者缓解压力,改善对性行为的错误认知,增强自信心。医生会指导患者与伴侣沟通,建立和谐的亲密关系,从而减轻心理负担。

2、行为疗法

常用方法包括停-动技术和挤压疗法。在性活动中,当男性感觉临近射精时暂停刺激,待兴奋度降低后再继续,逐步延长射精时间。挤压法则是通过按压阴茎冠状沟部位抑制射精冲动,需在医生指导下由伴侣配合训练。

3、药物治疗

选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)是常用药物,例如必利劲、舍曲林、氟西汀等,需遵医嘱按疗程服用。这类药物通过调节神经递质延长射精潜伏期,但可能出现头晕、恶心等副作用,需定期复诊调整用药。

4、局部麻醉剂

利多卡因、丙胺卡因等表面麻醉凝胶可降低阴茎敏感度。性行为前20-30分钟涂抹于龟头,洗净后再同房,需注意可能影响伴侣黏膜,建议使用避孕套隔离。

5、手术治疗

适用于其他治疗无效的重度早泄患者,例如阴茎背神经选择性切断术。该手术存在感觉减退、勃起功能障碍等风险,需严格评估适应症,术后需定期随访恢复情况。

日常需保持规律作息,避免过度自慰。性生活中可尝试更换体位或使用较厚避孕套减少刺激。饮食方面可适当补充锌、维生素E等营养素。若早泄伴随勃起困难、尿频等症状,可能与前列腺炎、甲状腺疾病相关,需完善检查明确病因。切勿自行购买壮阳药或滥用偏方,以免加重病情。

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