45岁停经是否正常需根据具体情况进行判断。一般来说，女性自然绝经年龄通常在45-55岁之间，因此45岁停经属于正常范围的早期阶段。但若伴随其他异常症状，可能与某些疾病相关，需进一步检查。
自然绝经是女性卵巢功能逐渐衰退的表现，此时卵泡数量减少、雌激素水平下降，月经周期逐渐延长直至停止。45岁发生这种情况属于围绝经期的正常生理变化，通常伴随潮热、盗汗等更年期症状。卵巢早衰指40岁前出现闭经，45岁虽接近正常范围，但若出现月经骤停、雌激素严重不足等情况，需排除早发性卵巢功能不全的可能。某些疾病如甲状腺功能异常、垂体瘤等可能干扰下丘脑-垂体-卵巢轴功能，导致月经停止，这类情况多伴有头痛、视力改变等特异性症状。
若停经后无不适症状且检查无异常，通常无需特殊治疗。建议保持均衡饮食，适当补充钙质和维生素D，每周进行150分钟中等强度运动。若出现严重更年期症状或怀疑病理性闭经，应及时到妇科就诊，通过激素六项、超声等检查明确原因，必要时在医生指导下进行激素替代治疗。