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耳朵有点疼怎么回事

廖兵 耳鼻咽喉头颈外科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

耳朵有点疼可能是生理性原因所致,也可能与外耳道炎、中耳炎、颞下颌关节紊乱等疾病原因有关。生理性因素包括耳道外伤或异物刺激,疾病因素则需结合其他症状综合判断。

1、生理性原因

频繁掏耳或使用硬物清洁耳道时,可能造成外耳道皮肤轻微擦伤或形成血痂,从而引发疼痛。若耳道不慎进入小飞虫、棉签头等异物,也可能因摩擦导致局部刺痛。这类情况通常无分泌物,疼痛程度较轻,通过避免刺激可逐渐缓解。

2、外耳道炎

细菌或真菌感染引起的炎症会导致耳道红肿热痛,严重时可见黄色分泌物。患者常伴有耳道瘙痒、灼热感,牵拉耳廓时疼痛加剧。治疗时可遵医嘱使用氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液等抗生素药物,配合口服布洛芬缓解疼痛。

3、中耳炎

感冒后出现的耳闷胀感伴随刺痛,可能是急性中耳炎的表现。炎症导致鼓室积液时会出现搏动性疼痛,可能伴随听力下降、耳闷塞感。医生通常会开具阿莫西林胶囊、头孢克肟片等口服抗生素,配合鼻腔减充血剂如盐酸羟甲唑啉喷雾改善咽鼓管功能。

4、颞下颌关节紊乱

咀嚼硬物或长期单侧咀嚼可能导致关节紊乱,疼痛可放射至耳周区域。患者常伴有张口弹响、咀嚼肌酸胀等症状。可通过热敷、避免大张口动作缓解,必要时使用双氯芬酸钠缓释片等抗炎镇痛药。

出现耳痛症状时,建议避免自行掏耳或使用偏方处理。若疼痛持续超过24小时,或伴有听力下降、耳道流脓、发热等症状,应及时到耳鼻喉科就诊。日常注意保持耳道干燥,游泳后及时排出积水,感冒时避免用力擤鼻,有助于预防耳部感染。

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