晚上刮痧对身体的影响因人而异，需结合体质和需求具体分析。若操作得当且适应体质，通常有助于放松身心；但部分人群可能因过度刺激而影响睡眠。
1、放松身心对于日间工作压力大或存在轻度肌肉紧张的人群，晚上适度刮痧可促进局部血液循环，缓解疲劳感，帮助身体进入放松状态。此时配合温水泡脚或轻柔按摩，有助于提升助眠效果。
2、可能影响睡眠刮痧具有疏通经络作用，可能刺激交感神经兴奋性增高。临床观察显示约30%敏感体质人群在晚间刮痧后出现入睡困难、多梦等情况，尤其头部和背部刮痧更容易引发这种现象。
3、体质差异因素中医理论认为夜间阳气内收，刮痧这类发散性疗法需谨慎使用。气血虚弱者可能出现盗汗、心慌等不适，建议此类人群选择上午时段操作，并控制刮拭力度和时间。
进行刮痧前应评估自身耐受度，初次尝试者建议从四肢等耐受部位开始，单次操作不超过15分钟。刮拭后及时补充温水，保持室温26℃左右避免受凉。若出现持续失眠或头晕等异常反应，应及时咨询中医师调整理疗方案。