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胸闷气短的原因

陈国华 呼吸内科 副主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

胸闷气短可能是生理性原因所致,也可能与心血管疾病、呼吸系统疾病、心理因素等病理性原因有关,建议及时就诊明确病因。

1、生理性原因

剧烈运动、情绪激动或处于密闭缺氧环境中,可能导致耗氧量增加或吸入氧气不足,从而引发胸闷、气短。这种情况通常在休息或改善环境后可逐渐缓解,无需特殊治疗。

2、心血管疾病

冠心病、心功能不全等疾病可能影响心脏供血和泵血功能。当心肌缺血或心脏负荷加重时,患者常出现胸闷、胸痛、呼吸困难等症状,严重时可伴随冷汗、晕厥。一般可遵医嘱使用硝酸甘油片、酒石酸美托洛尔片、单硝酸异山梨酯片等药物改善心肌供血,降低心脏耗氧量。

3、呼吸系统疾病

支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病等可能导致气道痉挛或肺通气功能障碍。患者除胸闷气短外,常伴有咳嗽、喘息、咳痰等症状。急性发作时可使用硫酸沙丁胺醇气雾剂、布地奈德福莫特罗粉吸入剂、氨茶碱片等药物解除支气管痉挛,改善通气功能。

4、心理因素

焦虑症、惊恐发作等心理疾病可能引发过度换气综合征,导致呼吸性碱中毒,表现为胸闷、呼吸困难、四肢麻木等症状。此类患者需配合心理疏导,必要时在医生指导下使用劳拉西泮片、盐酸帕罗西汀片、草酸艾司西酞普兰片等药物进行抗焦虑治疗。

若长期或反复出现胸闷气短症状,建议进行心电图、心脏彩超、肺功能等相关检查。日常生活中需避免吸烟、饮酒,保持规律作息,情绪剧烈波动时可通过深呼吸训练缓解不适。所有药物均需在专业医师指导下规范使用,避免自行调整用药方案。

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