平均血小板体积偏低可能是生理性原因所致，也可能与骨髓抑制、脾功能亢进、缺铁性贫血等疾病因素有关。若长期存在此现象，建议及时就医明确病因。
1、生理性原因剧烈运动、女性月经期出血等因素可能导致血小板消耗增加，此时骨髓代偿性生成体积较小的新生血小板，从而引起平均体积暂时性偏低。这类情况通常无其他不适症状，适当休息或月经结束后可逐渐恢复。
2、骨髓抑制电离辐射、化疗药物或苯中毒等因素可能抑制骨髓造血功能，导致巨核细胞成熟障碍，产生的血小板体积偏小。患者可能伴随白细胞减少、皮下出血等症状，需进行骨髓穿刺确诊。一般需遵医嘱使用氨肽素片、利可君片、重组人血小板生成素注射液等药物治疗。
3、脾功能亢进肝硬化、血吸虫病等疾病引起的脾脏肿大，会导致血小板在脾脏内过度滞留和破坏。此时骨髓代偿性释放未完全成熟的小体积血小板，表现为平均体积降低。患者常合并全血细胞减少，需通过脾脏超声等检查评估，必要时需行脾切除术。
4、缺铁性贫血铁元素缺乏会影响血红蛋白合成，导致红细胞体积减小，同时可能影响血小板生成过程中的体积调控。这类患者常伴有头晕、乏力等贫血症状，可通过血清铁蛋白检测确诊，需在医生指导下服用右旋糖酐铁口服液、蛋白琥珀酸铁口服溶液、硫酸亚铁片等药物。
出现平均血小板体积持续偏低时，建议完善血常规、铁代谢、腹部超声等检查。日常需避免接触有毒化学物质，女性月经期需注意补充富含铁元素的食物。若伴随异常出血或感染症状，应及时到血液科就诊。