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抑郁症是怎么形成的

黄鹏 精神科 主任医师

广州医科大学附属脑科医院 三甲

抑郁症的形成可能与遗传因素、神经生化因素、心理社会因素等有关,建议及时就医明确原因。以下是具体分析:

1、遗传因素

抑郁症患者的一级亲属患病风险比普通人群高2-4倍,基因关联性研究显示5-羟色胺转运体基因多态性可能与发病相关。这类患者通常存在情感障碍家族史,可能伴随情绪低落、兴趣减退等症状。临床治疗时可在医生指导下使用盐酸氟西汀片、盐酸舍曲林片、草酸艾司西酞普兰片等药物调节神经递质水平。

2、神经生化因素

目前认为5-羟色胺、去甲肾上腺素、多巴胺等单胺类神经递质水平降低,可能通过影响突触间隙神经递质浓度导致情绪调节异常。此类患者常表现出昼夜节律紊乱、躯体疼痛等症状。治疗时需配合文拉法辛缓释胶囊、盐酸度洛西汀肠溶胶囊等药物改善神经递质传递功能。

3、心理社会因素

长期处于工作压力、家庭矛盾或经历重大创伤事件(如丧偶、失业)的人群,其慢性应激状态可能引发下丘脑-垂体-肾上腺轴功能亢进,导致皮质醇分泌异常。这类患者可能出现自我否定、焦虑等症状,临床常采用认知行为疗法联合米氮平片等药物进行干预。

若持续出现情绪低落、思维迟缓等症状超过两周,建议前往精神心理科就诊,通过汉密尔顿抑郁量表评估病情。治疗期间需保持规律作息,避免饮酒或自行停药,家属需加强陪伴防止自伤行为发生。

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