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鼻窦炎是怎么回事

王琳 耳鼻咽喉科 主任医师

河南省人民医院 三甲

鼻窦炎可能是由感染、过敏反应、鼻腔结构异常以及环境刺激等因素引起的。这些因素可能导致鼻窦黏膜肿胀、分泌物增多,进而引发鼻塞、流脓涕、头痛等症状。

1、感染

细菌、病毒或真菌感染是鼻窦炎最常见的病因。病原体侵入鼻窦黏膜后引发炎症反应,导致黏膜充血肿胀和分泌物潴留。患者常伴有发热、面部压痛等症状。治疗时可遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片、左氧氟沙星片等抗生素,配合生理氯化钠溶液冲洗鼻腔。

2、过敏反应

过敏性鼻炎患者接触花粉、尘螨等过敏原后,免疫系统过度反应导致鼻窦黏膜水肿。这种情况可能发展为过敏性鼻窦炎,常见症状包括阵发性喷嚏、清水样鼻涕。治疗可选用氯雷他定片、糠酸莫米松鼻喷雾剂、孟鲁司特钠咀嚼片等抗过敏药物。

3、鼻腔结构异常

鼻中隔偏曲、鼻息肉或鼻腔肿瘤等解剖结构异常会阻碍鼻窦正常引流。长期存在的机械性阻塞容易造成分泌物滞留和反复感染。对于这类患者,医生可能建议鼻内镜手术治疗,如鼻中隔矫正术、鼻息肉切除术等。

4、环境刺激

长期暴露于空气污染、干燥环境或烟草烟雾中,会损伤鼻窦黏膜的纤毛清除功能。职业性接触化学粉尘或温湿度剧烈变化的工作环境也可能诱发炎症。日常使用加湿器、佩戴口罩等防护措施有助于改善症状。

当出现持续鼻塞、脓性鼻涕超过10天,或伴有视力改变、剧烈头痛时,应及时到耳鼻喉科就诊。医生会通过鼻内镜、CT扫描等检查明确诊断,并根据病因制定个性化治疗方案。治疗期间应避免用力擤鼻,保持鼻腔湿润,遵医嘱规范用药。

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