降低血糖的方法主要包括饮食调整、运动锻炼、药物治疗、血糖监测以及控制体重等,需根据个体情况在医生指导下综合管理。
1、饮食调整控制总热量摄入,选择低升糖指数(GI)食物如全谷物、蔬菜、豆类等,减少精制糖和饱和脂肪摄入。增加膳食纤维可延缓糖分吸收,例如每日摄入25-30克膳食纤维。建议采用少食多餐方式,避免餐后血糖剧烈波动。
2、运动锻炼每周进行至少150分钟中等强度有氧运动,如快走、游泳或骑自行车,配合每周2次抗阻训练。运动可提高胰岛素敏感性,促进肌细胞摄取血糖。需注意避免空腹运动,防止低血糖发生。
3、药物治疗遵医嘱使用口服降糖药如二甲双胍、格列美脲或DPP-4抑制剂,注射类药物包括胰岛素、GLP-1受体激动剂等。药物选择需综合考虑胰岛功能、并发症等因素,不可自行调整用药方案。
4、血糖监测通过指尖血糖仪或动态血糖监测系统,记录空腹、餐前及餐后2小时血糖值。定期检测糖化血红蛋白(HbA1c)评估近3个月血糖控制水平,根据监测结果及时调整治疗方案。
5、控制体重超重者减轻5%-10%体重可显著改善胰岛素抵抗。通过饮食热量缺口(每日减少500-750千卡)与运动结合,使体重每周下降0.5-1公斤。腰围男性应<90cm,女性<85cm以降低代谢风险。
血糖管理需长期坚持生活方式干预,定期复查并发症筛查。若出现多饮多尿加重、视力模糊或手足麻木等症状,应及时内分泌科就诊。药物治疗者切勿擅自停药,血糖控制目标应个体化制定,老年患者需特别注意防范低血糖风险。