低压高即舒张压升高,可能与不良生活习惯、肥胖、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征、肾脏疾病以及内分泌疾病等原因有关,需针对具体原因进行处理。舒张压长期升高可能增加心脑血管疾病风险,建议及时就诊明确病因。
1、不良生活习惯长期高盐饮食、吸烟、饮酒或精神压力过大等因素可能导致交感神经兴奋,外周血管阻力增加,从而引起舒张压升高。此类人群应调整生活方式,限制钠盐摄入并戒烟戒酒。
2、肥胖体重超标可导致血容量增加,心脏负荷加重,同时脂肪组织释放炎症因子可能影响血管弹性,进而引发舒张压升高。建议通过控制饮食、增加运动等方式减轻体重,必要时遵医嘱使用奥利司他胶囊等药物辅助减重。
3、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征夜间反复呼吸暂停会导致缺氧,刺激肾素-血管紧张素系统激活,造成血压升高。患者常伴有日间嗜睡、鼾声中断等症状,可通过持续气道正压通气治疗改善。
4、肾脏疾病肾动脉狭窄、慢性肾炎等疾病可能导致水钠潴留和肾素分泌异常,继而出现舒张压升高。此类患者可能需要使用缬沙坦胶囊、贝那普利片等降压药物,严重肾动脉狭窄者需介入治疗。
5、内分泌疾病原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤等疾病会引起激素分泌异常,导致血压升高。确诊后常需手术治疗,如肾上腺肿瘤切除术等,术后血压多可恢复正常。
日常应注意定期监测血压,避免过度劳累和情绪激动。若调整生活方式后血压仍未达标,应及时到心血管内科就诊,在医生指导下规范使用苯磺酸氨氯地平片、厄贝沙坦片等降压药物,避免自行调整用药剂量。