月经过少可能是生理性原因所致，也可能与多囊卵巢综合征、宫腔粘连、甲状腺功能减退等疾病原因有关，建议及时就医检查。通常月经量少于5ml可定义为月经过少，需结合既往经量变化综合判断。
1、生理性原因
随着年龄增长，卵巢功能逐渐衰退，雌激素水平下降可能导致月经量减少。此外，短期内体重骤降、过度节食或剧烈运动等因素也可能干扰内分泌，引起暂时性月经量减少。这类情况通常调整饮食、规律作息后能逐渐恢复，无需特殊治疗。
2、多囊卵巢综合征
该病以高雄激素血症和排卵障碍为特征，可能表现为月经稀发、经量减少，常伴有多毛、痤疮等症状。治疗可遵医嘱使用炔雌醇环丙孕酮片调节月经周期，配合二甲双胍改善胰岛素抵抗，必要时使用促排卵药物帮助恢复排卵功能。
3、宫腔粘连
人工流产、宫腔操作术后感染可能导致子宫内膜受损粘连，临床表现为月经量显著减少甚至闭经。确诊需通过宫腔镜检查，治疗采用宫腔镜下粘连分离术，术后使用戊酸雌二醇片促进内膜修复，并放置宫内节育器预防再次粘连。
若排除生理因素后月经量持续减少，建议进行性激素六项、甲状腺功能检测及超声检查。对于有生育需求者，应尽早就诊生殖专科，通过规范治疗多数患者月经情况可得到改善，日常生活中需保持情绪稳定，避免过度减肥。