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甲亢会变成甲减吗

杨治芳 内分泌科 主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

甲状腺功能亢进症有可能转变为甲状腺功能减退症,但通常与治疗方式或自身免疫性甲状腺疾病有关。具体情况需结合治疗过程及个体差异进行判断。

甲状腺功能亢进症患者在接受放射性碘治疗后,可能因破坏过多甲状腺组织而导致甲状腺功能减退。这种治疗方式会减少甲状腺激素的合成能力,部分患者可能在治疗后数月或数年内出现甲减。此外,过量使用抗甲状腺药物可能过度抑制甲状腺功能,若未及时调整药量,也可能诱发暂时性或永久性甲减。甲状腺手术切除过多腺体组织时,剩余甲状腺无法代偿则会导致激素分泌不足。

部分自身免疫性甲状腺疾病患者可能出现甲亢与甲减交替的情况。例如桥本甲状腺炎早期可能出现短暂甲状腺毒症表现,随着甲状腺滤泡细胞被破坏,最终发展为永久性甲减。这种情况与自身抗体对甲状腺组织的持续性攻击密切相关。

建议甲亢患者治疗后定期复查甲状腺功能,特别是接受放射性碘治疗或甲状腺切除术的患者,需遵医嘱进行长期随访。若出现乏力、畏寒、体重增加等甲减症状,应及时就医调整治疗方案。

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